Бесплатная курьерская доставка до дома при заказе от 3000руб.
Аналоги Амосин
Инструкция по применению на Амосин
Состав
Состав на 1таблетку:
Активное вещество: |
|
|
Амоксициллина тригидрат | 287 мг | 574 мг |
(в пересчете на амоксициллин) | 250 мг | 500 мг |
Вспомогательные вещества: |
|
|
*Крахмал картофельный | 65,8 мг | 96,53 мг |
Магния стеарат | 1,85 мг | 3,5 мг |
Тальк | 9,0 мг | 14,0 мг |
Повидон (коллидон 90 F) | 4,5 мг | 8,47 мг |
Кальция стеарат | 1,85 мг | 3,5 мг |
* Количествокрахмала картофельного может меняться в зависимости от содержания активноговещества в субстанции амоксициллина тригидрата.
Описание
Таблетки белогоили почти белого цвета, плоскоцилиндрические с фаской и риской.
Фармакодинамика
Бактерицидныйантибиотик широкого спектра действия из группы полусинтетических пенициллинов. Нарушает синтез пептидогликана (опорный полимер клеточной стенки) в периодделения и роста, вызывает лизис бактерий.
Активен вотношении аэробных грамположительных микроорганизмов: Staphylococcus spp. (за исключением штаммов, продуцирующих пенициллиназу), Streptococcus spp. и аэробных грамотрицательных микроорганизмов: Neisseria gonorrhoeae, Neisseriameningitidis, Escherichia coli, Shigella spp. , Salmonella spp. , Klebsiella spp. Штаммы, продуцирующие пенициллиназу, резистентны к действию амоксициллина.
Фармакокинетика
Абсорбция —быстрая, высокая (93%), прием пищи не оказывает влияния на абсорбцию, не разрушаетсяв кислой среде желудка. При приеме внутрь в дозе 125 и 250 мг максимальнаяконцентрация — 1,5–3 и 3,5–5 мкг/мл соответственно. Время достижениямаксимальной концентрации после перорального приема — 1–2 ч.
Имеет большойобъем распределения: в высоких концентрациях обнаруживается в плазме, мокроте,бронхиальном секрете (в гнойном бронхиальном секрете распределение слабое),плевральной и перитонеальной жидкости, моче, содержимом кожных волдырей, тканилегкого, слизистой оболочке кишечника, женских половых органах, предстательнойжелезе, жидкости среднего уха (при его воспалении), кости, жировой ткани,желчном пузыре (при нормальной функции печени), тканях плода. При увеличениидозы в 2 раза концентрация также увеличивается в 2 раза.
Концентрация вжелчи превышает концентрацию в плазме в 2–4 раза. В амниотической жидкости исосудах пуповины концентрация амоксициллина — 25–30% от уровня в плазмебеременной женщины. Плохо проникает через гематоэнцефалический барьер, но привоспалении мозговых оболочек концентрация в спинномозговой жидкости — около 20%от уровня в плазме. Связь с белками плазмы — 17%. Частично метаболизируется собразованием неактивных метаболитов. Период полувыведения — 1–1,5 ч. Выводитсяна 50–70% почками в неизмененном виде (путем канальцевой секреции — 80% иклубочковой фильтрации — 20%), печенью — 10–20%. В небольшом количествевыделяется с грудным молоком. При нарушении функции почек (клиренс креатинина(КК) менее или равен 15 мл/мин) период полувыведения увеличивается до 8,5ч.
Амоксициллинудаляется при гемодиализе.
Показания к применению
Бактериальныеинфекции, вызванные чувствительными возбудителями: инфекции нижних дыхательныхпутей (бронхит, пневмония) и ЛОР-органов (синусит, фарингит, тонзиллит, острыйсредний отит), мочеполовой системы (пиелонефрит, пиелит, цистит, уретрит,гонорея, эндометрит, цервицит), желудочно-кишечного тракта (холангит, холецистит,дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллезное носительство), инфекции кожи и мягкихтканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматозы), лептоспироз,листериоз, болезнь Лайма (боррелиоз), эндокардит (профилактика).
Cпособ применения и дозы
Внутрь, принимаютнезависимо от приема пищи. Таблетку можно проглотить целиком, разделить начасти или разжевать, запив стаканом воды.
Взрослым и детямстарше 10 лет (с массой тела более 40 кг) назначают по 0,5 г 3 раза в сутки;при тяжелом течении инфекции — по 0,75–1 г 3 раза в сутки.
Детям в возрасте3–5 лет назначают по 0,125 г 3 раза в сутки, 5–10 лет — по 0,25 г 3 раза всутки; при тяжелом течении инфекции — 60 мг/кг/сут 3 раза в сутки. Курс лечения5–12 дней.
При остройнеосложненной гонорее назначают 3 г однократно; при лечении женщинрекомендуется повторный прием указанной дозы.
При острыхинфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта (паратифы, брюшной тиф)и желчных путей, при гинекологических инфекционных заболеваниях взрослым —1,5–2 г 3 раза в сутки или по 1–1,5 г 4 раза в сутки.
При лептоспирозевзрослым — 0,5–0,75 г 4 раза в сутки в течение 6–12 дней.
Присальмонеллоносительстве взрослым — 1,5–2 г 3 раза в сутки в течение 2–4 нед.
Для профилактикиэндокардита при малых хирургических вмешательствах взрослым — 3–4 г за 1 ч допроведения процедуры. При необходимости назначают повторную дозу через 8–9 ч. Удетей дозу уменьшают в 2 раза.
У пациентов снарушением функции почек при КК 15–40 мл/мин интервал между приемамиувеличивают до 12 ч; при КК ниже 10 мл/мин дозу уменьшают на 15–50%; при анурии— максимальная доза 2 г/сут.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применениепрепарата во время беременности возможно в том случае, когда предполагаемаяпольза для матери превышает потенциальный риск для плода. При необходимостиназначения препарата в период лактации следует прекратить грудноевскармливание.
Противопоказания
Гиперчувствительность(в т. ч. к другим пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам), детский возрастдо 3 лет (для данной лекарственной формы).
С осторожностью — аллергическиезаболевания (в том числе в анамнезе), заболевания желудочно-кишечного тракта ванамнезе (особенно колит, связанный с применением антибиотиков), почечнаянедостаточность, тяжелые нарушения функции печени, беременность, периодлактации, инфекционный мононуклеоз, лимфолейкоз.
Побочные действия
Аллергическиереакции:возможны крапивница, гиперемия кожи, эритематозные высыпания,ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит; редко — лихорадка, артралгия,эозинофилия, эксфолиативный дерматит, мультиформная экссудативная эритема (вт. ч. синдром Стивенса-Джонсона); реакции, сходные с сывороточной болезнью; вединичных случаях — анафилактический шок.
Со стороныпищеварительной системы: дисбактериоз, изменение вкуса, рвота, тошнота,диарея, стоматит, глоссит, умеренное повышение активности «печеночных»трансаминаз; редко — псевдомембранозный энтероколит.
Со сторонынервной системы:возбуждение, тревожность, бессонница, атаксия, спутанность сознания, изменениеповедения, депрессия, периферическая невропатия, головная боль, головокружение,эпилептические реакции.
Лабораторные показатели: лейкопения,нейтропения, тромбоцитопеническая пурпура, анемия.
Прочие: затрудненноедыхание, тахикардия, интерстициальный нефрит, кандидамикоз влагалища,суперинфекция (особенно у пациентов с хроническими заболеваниями или пониженнойрезистентностью организма).
Передозировка
Симптомы: тошнота, рвота,диарея, нарушение водно-электролитного баланса (как следствие рвоты идиареи).
Лечение: промываниежелудка, активированный уголь, солевые слабительные, лекарственные средства дляподдержания водно-электролитного баланса; гемодиализ.
Взаимодействие
Антациды,глюкозамин, слабительные лекарственные средства, пища, аминогликозиды замедляюти снижают абсорбцию; аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидныеантибиотики (в т. ч. аминогликозиды, цефалоспорины, ванкомицин, рифампицин)оказывают синергидное действие; бактериостатические лекарственные средства(макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины, сульфаниламиды) —антагонистическое.
Повышаетэффективность непрямых антикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижаетсинтез витамина К и протромбиновый индекс); уменьшает эффективностьэстрогенсодержащих пероральных контрацептивов; лекарственных средств, впроцессе метаболизма которых образуется парааминобензойная кислота,этинилэстрадиола — риск развития кровотечений «прорыва».
Амоксициллинуменьшает клиренс и повышает токсичность метотрексата; усиливает всасываниедигоксина.
Диуретики,аллопуринол, оксифенбутазон, фенилбутазон, нестероидные противовоспалительныепрепараты и другие лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию,повышают концентрацию амоксициллина в крови.
Аллопуринолповышает риск развития кожной сыпи.
Особые указания
При курсовомлечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения,печени и почек.
Возможноразвитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к нему микрофлоры, чтотребует соответствующего изменения антибактериальной терапии.
При назначениибольным с сепсисом возможно развитие реакции бактериолиза (реакцияЯриша-Герксгеймера) (редко).
У пациентов,имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестныеаллергические реакции с другими бета-лактамными антибиотиками.
При лечениилегкой диареи на фоне курсового лечения следует избегать противодиарейныхпрепаратов, снижающих перистальтику кишечника; можно использовать каолин- илиаттапульгитсодержащие противодиарейные средства. При тяжелой диарее необходимообратиться к врачу.
Лечениеобязательно продолжается еще 48–72 ч после исчезновения клинических признаковзаболевания.
Приодновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов иамоксициллина следует по возможности использовать другие или дополнительныеметоды контрацепции.
Форма выпуска
Таблетки 250 мг,500 мг.
По 10 таблеток вконтурные ячейковые упаковки из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевойпечатной лакированной.
По 10, 20таблеток в банки полимерные из полипропилена, полиэтилена низкого давления.
Каждую банку, 1или 2 контурные ячейковые упаковки с инструкцией по применению помещают в пачкуиз картона.
Условия отпуска
По рецепту.
Информация о производителе
Юридическоелицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение
Общество сограниченной ответственностью «ПОЛЛО» (ООО «ПОЛЛО»), Россия
640000, г. Курган, ул. Ленина, д. 5, офис 320
Производитель /Организация, принимающая претензии
Открытоеакционерное общество «Акционерное Курганское общество медицинских препаратов иизделий «Синтез» (ОАО «Синтез»).
640008, Россия,г. Курган, пр. Конституции, д. 7
Тел. /факс:(3522) 48-16-89
E-mail: real@kurgansintcz. ru
Интернет-сайт: http://www. kurgansintez. ru
Открытоеакционерное общество «Биохимик» (ОАО «Биохимик»).
430030, Россия,Республика Мордовия, г. Саранск, ул. Васенко, д. 15а.
Тел. /факс (8342)47-36-48, 47-36-78