Бесплатная курьерская доставка до дома при заказе от 3000руб.
Аналоги Домстал
Инструкция по применению на Домстал
Состав
Каждаятаблетка содержит:
Домперидон10 мг
Вспомогательныевещества:
Лактоза,крахмал, калия гидрофосфат (безводный), желатин, магния стеарат, тальк.
Описание
Круглыеплоские таблетки белого цвета с риской на одной стороне и фаской.
Фармакодинамика
Домперидон— антагонист дофамина, обладающий, аналогично метоклопрамиду и некоторымнейролептикам, противорвотными свойствами. Однако, в отличие от этихлекарственных препаратов, домперидон плохо проникает через гематоэнцефалическийбарьер. Применение домперидона редко сопровождается экстрапирамидными побочнымиэффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует выделение пролактинаиз гипофиза. Его противорвотное действие, возможно, обусловлено сочетаниемпериферического (гастрокинетического) действия и антагонизма к рецепторамдофамина в триггерной зоне головного мозга.
Приприменении внутрь домперидон увеличивает продолжительность антральных идуоденальных сокращений, ускоряет опорожнение желудка — выход жидких иполутвердых фракций у здоровых людей и твердых фракций у больных, у которыхэтот процесс был замедлен, и повышает давление сфинктера нижнего отделапищевода у здоровых людей. Домперидон не оказывает действия на желудочнуюсекрецию.
Фармакокинетика
Послеприема внутрь биодоступность препарата — от 13 до 17% (эффект «первогопрохождения» через печень). Период полувыведения составляет 7,5 часов, припочечной недостаточности может увеличиться до 20,8 часов. Домперидонподвергается быстрому и экстенсивному метаболизму. Выводится через кишечник66%, почками — 33%, в т. ч. в неизменном виде — 10 и 1% соответственно.
Показания к применению
- Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирующийся сзамедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом(чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боль в верхнейчасти живота; отрыжка, метеоризм; тошнота, рвота; изжога);
- Тошнота и рвота функционального, органического, инфекционногопроисхождения, вызванные радиотерапией, лекарственной терапией или нарушениемдиеты;
- Тошнота и рвота, вызванные агонистами допамина в случае ихприменения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).
Cпособ применения и дозы
Препаратназначают внутрь за 15–30 минут до еды.
Прихронических диспептических симптомах взрослымназначают по 10 мг (1 таб. ) 3–4 раза в течение дня и в случае необходимостидополнительно перед сном.
Принедостаточном эффекте указанную дозу удваивают.
Детямстарше 5 лет назначают по 2,5 мг/10 кг массы тела 3 раза в течение дня и вслучае необходимости дополнительно перед сном.
При острыхи подострых состояниях, прежде всего при тошноте и рвоте, взрослым назначают по 20 мг (2таб. ) 3–4 раза в течение дня и в случае необходимости дополнительноперед сном.
Детямстарше 5 лет назначают по 5 мг на 10 кг массы тела 3–4 раза в течение дня и в случае необходимостидополнительно перед сном.
При почечнойнедостаточности в зависимости от степени тяжести рекомендуется уменьшениечастоты приема препарата до 1–2 раз/сут.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данныхо применении препарат Домстал® при беременности недостаточно.
Кнастоящему времени не имеется данных о повышении риска, пороков развития учеловека. Тем не менее, применение препарата при беременности возможно только вслучаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальныйриск для плода.
Уженщин концентрации домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чемсоответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли этот уровеньотрицательное воздействие на новорожденных. Поэтому при необходимостиприменения препарата Домстал® у кормящей матери грудноевскармливание рекомендуется прекратить.
Противопоказания
- Желудочно-кишечное кровотечение;
- Механическая кишечная непроходимость, перфорация желудка иликишечника, при которых стимуляция двигательной функции желудка может бытьопасна;
- Пролактин-секретирующая опухоль гипофиза (пролактинома);
- Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- Детский возраст до 5 лет и с массой тела до 20 кг;
- Наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактознаямальабсорбция.
Состорожностью — выраженная почечная и/или печеночная недостаточность.
Побочные действия
Состороны пищеварительной системы: преходящие спазмы кишечника(полностью обратимы и исчезаю после прекращения лечения).
Состороны центральной нервной системы: экстрапирамидныерасстройства у детей и у лиц с повышенной проницаемостью гематоэнцефалическогобарьера (полностью обратимы и исчезают после прекращения лечения). Принедостаточном развитии гематоэнцефалического барьера (например, у детей) илиповышенной проницаемости нельзя полностью исключить возможность появленияневрологических побочных эффектов.
Аллергическиереакции: сыпь и крапивница.
Прочие:гиперпролактинемия (галакторея, гинекомастия).
Передозировка
Симптомы:сонливость, дезориентация и экстрапирамидные расстройства, особенно у детей.
Лечение:применение активированного угля и тщательное наблюдение. Антихолинергическиесредства, препараты, применяемые для лечения паркинсонизма, или антигистаминныепрепараты с антихолинергическими свойствами могут оказаться эффективными привозникновении экстрапирамидных реакций.
Взаимодействие
Антихолинергическиепрепараты могут нейтрализовать действие препарата.
Биодоступностьпри приеме внутрь уменьшается после предшествующего приема циметидина илинатрия гидрокарбоната.
Нерекомендуется одновременное применение антацидных и антисекреторныхлекарственных средств, т. к. они снижают биодоступность домперидона после приемавнутрь.
Можеттакже сочетаться с нейролептиками, действие которых он не усиливает; агонистамидопаминергических рецепторов (бромокриптином, леводопой), нежелательныепериферические эффекты которых, такие как нарушения пищеварения, тошнота,рвота, он подавляет, не нейтрализуя их основные свойства.
Противогрибковыелекарственные средства азолового ряда, антибиотики из группы макролидов,ингибиторы ВИЧ-протеазы, нефазодон (антидепрессант) повышают концентрациюдомперидона в плазме.
Одновременныйприем с парацетамолом и дигоксином не оказывал влияния на концентрацию этихлекарственных средств в крови.
Особые указания
Присочетанном применении препарата Домстал® с антацидными илиантисекреторными препаратами последние необходимо принимать после еды, а не доеды, т. е. их не следует принимать одновременно с препаратом Домстал®.
При приемепрепарата после еды абсорбция несколько замедляется.
Форма выпуска
Таблетки10 мг. 10 таблеток в блистер из алюминиевой фольги и ПВХ пленки. 1 или 3блистера с инструкцией по применению в картонную пачку.
Условия отпуска
Безрецепта.
Информация о производителе
ТОРРЕНТФАРМАСЬЮТИКАЛС ЛТД, Индия
Представительствов России:
г. Москва 117418
ул. Новочеремушкинская, д. 61
Тел:(495) 232 04 30
Факс:(495) 232 94 09