Аналоги Ремантадин
Показать еще
Ремантадин - инструкция по применению
Состав
Активное вещество:
- римантадина гидрохлорид – 50 мг в 1 таблетке.
Вспомогательные вещества таблеток Ремантадин:
-
крахмал картофельный,
-
магния стеарат,
-
целлюлоза микрокристаллическая,
-
лактозы моногидрат.
Фармакологическое действие
Римантадин проявляет активность в отношении вируса гриппа типа А (особенно это касается типа А2). Вещество является слабым основанием, поэтому его действие обусловлено повышением рН эндосом, в состав которых входит мембрана вакуолей.Данные эндосомы окружают вирусные частицы после их попадания внутрь клетки.
В этих вакуолях предотвращается ацидификация, что позволяет блокировать слияние вирусной оболочки с мембраной эндосомы. Таким образом предотвращается передача вирусного генетического материала в цитоплазму клетки. Римантадин также подавляет выход
Показания
Профилактика и раннее лечение гриппа А у взрослых и детей старше 7 лет.Рекомендации по применению
Ремантадин следует принимать внутрь после еды: глотать таблетки/капсулы целиком и запивать достаточным количеством воды.Рекомендуемые дозы:
- Взрослые и подростки старше 14 лет: в 1-й день – по 100 мг (1 капсуле или 2 таблетки) 3 раза в сутки, 2-3-й дни – по 100 мг 2 раза в сутки, 4-5-й дни – по 100 мг 1 раз в сутки. В первый день заболевания допускается однократный прием Ремантадина в дозе 300 мг (3 капсулы или 6 таблеток);
- Дети 11-14 лет: по 50 мг (1 таблетке) 3 раза в сутки;
- Дети 7-10 лет: по 50 мг 2 раза в сутки.
Пожилым людям, пациентам с печеночной недостаточностью и хронической почечной недостаточностью назначают по 100 мг 1 раз в сутки.
Для профилактики гриппа взрослым и детям старше 7 лет назначают по 1 таблетке Ремантадин 1 раз в сутки в течение 10-15 дней.
Противопоказания
- Детский возраст до 7 лет – для таблеток, до 14 лет – для капсул;
- Тиреотоксикоз;
- Острые и хронические заболевания почек;
- Острые заболевания печени;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция, непереносимость лактозы, дефицит лактазы;
- Период беременности и лактации;
- Индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата.
- Эпилепсия, в анамнезе в том числе;
- Артериальная гипертензия;
- Заболевания желудочно-кишечного тракта;
- Печеночная недостаточность;
- Хроническая почечная недостаточность;
- Атеросклероз сосудов головного мозга.
С осторожностью:
Побочные действия
Ремантадин переносится в основном хорошо. В редких случаях отмечаются следующие побочные эффекты:
- Со стороны центральной нервной системы: неврологические реакции, бессонница, головная боль, нарушение концентрации внимания, головокружение, тревожность, сонливость, усталость, повышенная возбудимость;
- Со стороны желудочно-кишечного тракта: потеря аппетита, анорексия, сухость слизистой оболочки рта, метеоризм, боли в эпигастрии, тошнота, рвота;
- Аллергические реакции: зуд, сыпь, крапивница;
- Прочие: гипербилирубинемия.
Взаимодействие
Циметидин снижает на 18% клиренс римантадина, парацетамол снижает на 11% его максимальную концентрацию в плазме крови.Ацидифирующие мочу средства (например, аскорбиновая кислота и аммония хлорид) ускоряют выведение римантадина почками, чем снижают его эффективность.
Алкализирующие мочу средства (например, натрия гидрокарбонат и ацетазоламид), напротив, уменьшают выведение римантадина почками, чем усиливают его эффект.
Вяжущие, адсорбирующие и обволакивающие средства снижают всасывание римантадина. Ремантадин уменьшает эффективность одновременно применяемых противоэпилептических препаратов.
Передозировка
Основными симптомами передозировки Ремантадина являются аритмия, галлюцинации, нервное возбуждение. В этом случае проводится промывание желудка и назначается симптоматическая терапия.Также рекомендуется прибегнуть к мероприятиям, направленным на поддержание жизненно важных функций. Римантадин частично выводится с помощью гемодиализа.
Специальные указания
Во время лечения Ремантадином есть вероятность обострения сопутствующих хронических заболеваний. У пожилых людей с артериальной гипертензией возрастает риск развития геморрагического инсульта, у пациентов с эпилепсией в анамнезе или одновременно получающих противосудорожную терапию – риск развития эпилептического припадка. В последнем случае суточная доза римантадина не должна превышать 100 мг.Профилактический прием препарата эффективен при высоком риске возникновения заболевания во время эпидемии гриппа, контактах с заболевшими или распространении инфекции в замкнутых коллективах. При гриппе, вызванном вирусом B, римантадин оказывает антитоксическое действие.
Возможно появление резистентных к препарату вирусов.
В связи с вероятностью развития побочных эффектов со стороны центральной нервной системы во время лечения рекомендуется соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и выполнении потенциально опасных видов работ, требующих повышенного внимания, высокой скорости психических и/или физических реакций.