Бесплатная курьерская доставка до дома при заказе от 3000руб.
Инструкция по применению на Ампициллин+Сульбактам
Состав
Порошок - 1 фл. :
- Активные вещества: ампициллин (в форме натриевой соли) 1000 мг,сульбактам (в форме натриевой соли) 500 мг.
- Растворитель: вода д/и в амп.
1 шт. - флаконы 5 мл (1) - пачки картонные.
1 шт. - флаконы 10 мл (1) - пачки картонные.
Описание
Порошок для приготовления раствора для в/в и в/мвведения белого или почти белого цвета, гигроскопичен.
Фармакокинетика
Проникает в большинство тканей и жидкостей организма; привоспалении проницаемость в спинномозговую жидкость резковозрастает.
После в/в и в/м введения достигаются высокие концентрациисульбактама и ампициллина в крови.
T1/2 - 1 ч (для ампициллина и сульбактама). Выводитсяпочками - 70-80%, преимущественно в неизмененном виде, а также сжелчью и грудным молоком.
Сульбактам почти не подвергается метаболическим превращениям ивыводится почками, главным образом, в неизмененном состоянии и лишьоколо 25% - в виде метаболитов.
Показания к применению
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванныхчувствительными возбудителями: инфекции органов дыхания (в т. ч. пневмония, абсцесс легких, хронический бронхит, эмпиема плевры);инфекции ЛОР-органов (в т. ч. синусит, тонзиллит, средний отит);инфекции мочевыводящих путей и половых органов (пиелонефрит,пиелит, цистит, уретрит, простатит, эндометрит); инфекциижелчевыводящих путей (холецистит, холангит); инфекции кожи и мягкихтканей (рожа, импетиго, вторично инфицированные дерматиты);инфекции ЖКТ (дизентерия, сальмонеллез, сальмонеллоносительство);инфекции костей и суставов; септический эндокардит; менингит;сепсис; перитонит; скарлатина; гонококковая инфекция.
Профилактика послеоперационных осложнений при операциях наорганах брюшной полости и малого таза.
Cпособ применения и дозы
В/м, в/в (капельно со скоростью 60-80 кап/мин, струйно -медленно, в течение 3-5 мин).
В/в вводят 5-7 дней, затем, при необходимости продолжениялечения, переходят на в/м применение.
Далее указаны суммарные дозы ампициллина и сульбактама (всоотношении 2:1).
При легком течении инфекции - 1. 5-3 г/сут в 2введения; при среднетяжелом течении - 3-6 г/сут в 3-4введения; при тяжелом течении - 12 г/сут в 3-4введения.
При неосложненной гонорее - 1. 5 г, однократно.
Для профилактики хирургических инфекций - 1. 5-3 г, вовремя анестезии; затем в течение 24 ч после операции - в той жедозе каждые 6-8 ч.
Детям - в суточной дозе из расчета 150 мг/кг (100 мг/кгампициллина и 50 мг/кг сульбактама); кратность - 3-4 раза/сут.
Новорожденным в возрасте до 1 нед и недоношенным детям - каждые12 ч.
Курс лечения - 5-14 дней (при необходимости может быть продлен). После нормализации температуры и исчезновения других патологическихсимптомов лечение продолжают еще в течение 48 ч.
При ХПН (КК менее 30 мл/мин) необходимо увеличениеинтервалов между введениями.
Применение при беременности и кормлении грудью
С осторожностью применять при беременности. Противопоказаноприменение в период лактации (грудного вскармливания).
Применение в детском возрасте
Применение возможно согласно режиму дозирования.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентампрепарата; инфекционный мононуклеоз; период лактации (грудноговскармливания).
C осторожностью
Печеночная и/или почечная недостаточность, беременность.
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота,снижение аппетита, диарея, повышение активности печеночныхтрансаминаз; редко - псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны органов кроветворения и системыгемостаза: анемия, лейкопения, тромбоцитопения.
Со стороны нервной системы: сонливость,недомогание, головная боль.
Лабораторные показатели: азотемия, повышение концентрациимочевины, гиперкреатининемия.
Аллергические реакции: крапивница, гиперемия кожи,ангионевротический отек, ринит, конъюнктивит, лихорадка, артралгия,эозинофилия, в редких случаях - анафилактический шок.
Местные реакции: при в/м введении - болезненность в местевведения; при в/в - флебит.
Прочие: при длительном лечении - суперинфекция, вызваннаяустойчивыми к препарату микроорганизмами (кандидоз).
Взаимодействие
Антациды, глюкозамин, слабительные средства, пища,аминогликозиды (при приеме внутрь) замедляют и снижаютабсорбцию.
Аскорбиновая кислота повышает абсорбцию.
Бактерицидные антибиотики (в т. ч. аминогликозиды, цефалоспорины,циклосерин, ванкомицин, рифампицин) - синергизмдействия; бактериостатические лекарственные средства(макролиды, хлорамфеникол, линкозамиды, тетрациклины,сульфаниламиды) - антагонизм действия.
Повышает эффективность непрямыхантикоагулянтов (подавляя кишечную микрофлору, снижает синтезвитамина К и протромбиновый индекс); уменьшаетэффективность пероральных контрацептивов, лекарственныхсредств, в процессе метаболизма которых образуется ПАБК, иэтинилэстрадиола (риск развития кровотечений прорыва).
Диуретики, аллопуринол, фенилбутазон, НПВС и другиелекарственные средства, снижающие канальцевую секрецию, повышаютконцентрацию ампициллина в плазме.
Аллопуринол повышает риск развития кожной сыпи.
Фармацевтическая несовместимость
С продуктами крови или белковыми гидролизатами,аминогликозидами.