Доставка от 290 ₽
Бесплатная курьерская доставка до дома при заказе от 3000руб.
Аналоги Натекаль Д3
Инструкция по применению на Натекаль Д3
Состав
Одна таблеткасодержит:
Активныедействующие вещества:
Кальция карбонат– 1500 мг (эквивалентно Са2+ – 600 мг)
Колекальциферол*– 400 ME (эквивалентно сухого витамина Д3 – 4 мг).
Вспомогательные вещества:
Мальтодекстрин –166 мг, лимонная кислота безводная – 208,11 мг, гидроксипропилцеллюлозанизкомолекулярная – 106,668 мг, лактозы моногидрат – 63,05 мг, аспартам – 8,672мг, ароматизатор апельсиновый – 4,20 мг, стеариновая кислота – 42,03 мг;
* альфа-токоферолаацетат – 0,008 мг, соевых бобов масло гидрированное – 0,3 мг, желатин – 1,52мг, сахароза – 1,52 мг, крахмал кукурузный – 0,642 мг.
Описание
Круглые плоскиетаблетки белого или почти белого цвета с запахом апельсина.
Фармакодинамика
Витамин Д3повышает всасывание кальция в желудочно-кишечном тракте и его связывание вкостной ткани.
Применениекальция и витамина Д3 препятствует увеличению выработкипаратиреоидного гормона (ПТГ), который является стимулятором повышенной костнойрезорбции (вымывание кальция из костей).
Фармакокинетика
Витамин Д3всасывается в тонком кишечнике. Кальций всасывается в ионизированной форме впроксимальном отделе тонкого кишечника посредством активного, Д-витаминзависимого транспортного механизма.
Показания к применению
- Комплекснаятерапия остеопороза различного генеза и его осложнений (переломы костей);
- Восполнениедефицита кальция и/или витамина D3 у лиц пожилого возраста сдиагностированным дефицитом кальция и витамина D3.
Cпособ применения и дозы
Для приемавнутрь. Только для взрослых. Таблетку следует рассосать, но не проглатыватьцеликом. Принимают после еды.
При восполнениидефицита кальция и/или витамина D3 у лиц пожилого возраста сдиагностированным дефицитом кальция и витамина D3 взрослым по 1таблетке 2 раза в день, или 2 таблетки один раз в день.
При комплекснойтерапии остеопороза различного генеза и его осложнений (переломы костей) взрослым – по 1таблетке 2 раза в день, или 2 таблетки один раз в день.
Особые группыпациентов.
Пациенты снарушением функции печени:
Коррекции дозыне требуется.
Пациенты снарушением функции почек:
Не следует применятьпрепарат при тяжелой почечной недостаточности.
Пожилыепациенты:
Доза такая же,как и для взрослых. Следует учитывать возможное снижение клиренса креатинина.
Продолжительностьлечения
При применениидля профилактики и лечения дефицита кальция и/или витамина D3средняя продолжительность курса лечения не менее 4-6 недель. Количествоповторных курсов в течение года определяют индивидуально.
При применениидля дополнения к специфической терапии и профилактике остеопороза и егоосложнений (переломы костей) длительность лечения определяется индивидуально.
Применение при беременности и кормлении грудью
В периодбеременности и лактации суточная доза препарата не должна превышать 1500 мгкальция и 600 ME витамина Д3. Передозировка в период беременностиможет привести к нарушению психического и физического развития ребенка. Кальцийи витамин Д3 проникает в грудное молоко. В период беременности илактации следует принимать НАТЕКАЛЬ Д3 не более 1 таблетки в сутки.
Противопоказания
- Повышеннаячувствительность к компонентам препарата;
- Повышеннаячувствительность к арахису и соевым (препарат содержит соевых бобов маслогидрированное);
- Наследственнаянепереносимость галактозы, дефицит Lapp лактазы и мальабсорбцияглюкозы-галактозы (препарат содержит лактозу);
- Наследственнаянепереносимость сахарозы или дефицит сахаразы-изомальтазы (препарат содержитсахарозу);
- Фенилкетонурия(препарат содержит аспартам, источник фенилаланина);
- Туберкулезлегких в активной форме;
- Гиперкальциемия(повышенное содержание кальция в крови – у лиц с усиленной функциейпаращитовидных желез);
- Гиперкальциурия(повышенное выделение кальция с мочой);
- Мочекаменнаяболезнь (образование кальциевых камней);
- Саркоидози метастазы опухолей в кости;
- Остеопороз,обусловленный длительной иммобилизацией;
- Гипервитаминозвитамина Д;
- Детскийвозраст;
- Тяжелаяпочечная недостаточность.
С осторожностью
С осторожностьюпринимать препарат лицам с почечной недостаточностью, доброкачественнымгранулематозом.
Побочные действия
Частота побочныхэффектов препарата расценивается следующим образом: очень часто (>=1/10),часто (>=1/100, <1/10), нечасто (>=1/1000, <1/100), редко(>=1/10000, <1/1000), очень редко (<1/10000), частота неизвестна.
Нарушения состороны обмена веществ и питания:
Нечасто:гиперкальциемия и гиперкальциурия.
Нарушения состороны желудочно-кишечного тракта:
Редко: запор,метеоризм, тошнота, боль в желудке и диарея.
Нарушения состороны кожи и подкожной клетчатки:
Редко: зуд, сыпьи крапивница.
Нарушения состороны иммунной системы:
Частотанеизвестна: реакции гиперчувствительности, например, ангионевротический отекили отек гортани.
Передозировка
Передозировкаможет привести к гипервитаминозу D и гиперкальциемии.
Симптомы: жажда иполиурия, снижение аппетита, тошнота, рвота, запор, головокружение, слабость,головная боль, обморочные состояния, кома; при длительном применении: кальцинозсосудов и тканей. Лабораторные показатели при передозировке: гиперкальциурия,гиперкальциемия (кальций в плазме около 2,6 ммоль).
В случаеобнаружения признаков передозировки препарата необходимо прекратить приемпрепарата и обратиться к врачу.
Лечение: регидратация,«петлевые» диуретики, глюкокортикостероиды, кальцитонин, бисфосфонаты, диета сограничением кальция, проведение гемодиализа.
Взаимодействие
- Активностьвитамина Д3 может снижаться при его одновременном применении сфенитоином или барбитуратами.
- Приодновременном лечении сердечными гликозидами необходим контроль ЭКГ иклинического состояния пациента, т. к. кальций увеличивает риск развитиятоксичности сердечных гликозидов.
- Приодновременном применении препарата и антибиотиков из группы тетрациклина ифторхинолона интервал между приемом должен быть не менее 3-х часов, т. к. кальций и витамин Д3 увеличивают всасывание тетрациклинов ифторхинолонов из желудочно-кишечного тракта.
- Снижаетсявсасываемость бисфосфоната или фторида натрия при одновременном применении спрепаратом; необходимо соблюдать интервал не менее 3-х часов между приемамипрепаратов.
- Глюкокортикостероидыуменьшают всасываемость кальция.
- Приодновременном применении диуретиков из группы тиазидов необходимо регулярноконтролировать содержание кальция в сыворотке крови, так как увеличивается рисквозникновения гиперкальциемии за счет усиления обратного всасывания кальция изпросвета почечных канальцев. Фуросемид и другие “петлевые” диуретики, наоборот,увеличивают выведение кальция почками.
- Одновременноелечение препаратами колестирамина или слабительными на основе минерального илирастительного масла может снижать всасывание витамина Д3.
- Кислаяреакция пищевых продуктов увеличивает, а слабощелочная реакция продуктовуменьшает всасывание кальция.
- Соликальция могут уменьшить всасывание железа, цинка и стронция ранелата. Поэтомунеобходимо соблюдать интервал не менее 2-х часов между приемами препаратов.
- Приемпищевых продуктов, содержащих оксалаты (ревень и шпинат) и фитин (крупы)снижает всасываемость кальция, поэтому не следует принимать препарат в течение2-х часов после употребления ревеня, шпината и круп.
Особые указания
В период леченияпрепаратом необходимо постоянно контролировать выведение кальция с мочой иконцентрацию кальция и креатинина в плазме крови. Следует снизить дозу иливременно прекратить лечение препаратом в случае повышения концентрации кальцияили креатинина в сыворотке крови, или если уровень кальция в моче превышает 7,5ммоль/24 часа (300 мг/24 часа).
Во избежаниепередозировки необходимо учитывать дополнительное поступление витамина Д3из других источников. Не применять одновременно с витаминно-минеральнымикомплексами, содержащими кальций и витамин Д3.
У пожилых людейпотребность в кальции составляет 1,5 г/сут, в витамине Д3 – 500-1000МЕ/сут.
- Дляпредотвращения снижения всасывания бисфосфоната или фторида натриярекомендуется принимать НАТЕКАЛЬ Д3 не ранее, чем через 3 часа послеих приема.
- Глюкокортикостероидыуменьшают всасываемость кальция, поэтому лечение кортикостероидами можетпотребовать увеличение дозы НАТЕКАЛЬ Д3.
- Необходимоучитывать поступление кальция или щелочей из других источников (еда, пищевыедобавки, другие лекарства) при назначении добавок, содержащих кальций. Еслиочень высокие дозы кальция принимаются совместно с легко всасывающими щелочнымивеществами (такими как карбонат), это может привести к развитию синдромапищевой гиперкальциемии (синдром Бернетта), например, гиперкальциемии,метаболическому алкалозу, почечной недостаточности и кальцинозу мягких тканей. В таких случаях необходимо часто отслеживать уровень кальция в крови и моче.
Влияние наспособность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Препарат невлияет на способность управлять транспортными средствами и заниматься другимипотенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрациивнимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки длярассасывания.
По 60 или 12таблеток во флаконах из полиэтилена высокой плотности с крышкой из того жематериала с контролем первого вскрытия. На внутренней стороне крышки (вколпачке из полиэтилена высокой плотности) находится диск силикагеля или безсиликагеля.
Каждый флаконвместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.
Условия отпуска
Без рецептаврача.
Информация о производителе
ИТАЛФАРМАКОС. п. А. , Италия
20126, Милан,Виале Фульвио Тести, 330.
Организация, принимающаяпретензии потребителей
ООО «ИТФ»
115432, Москва,Проспект Андропова д. 18, корпус 6, офис 4-01.
Тел. : (495)933-14-58
Факс: (495)626-56-58
www. italfarmaco. ru