Бесплатная курьерская доставка до дома при заказе от 3000руб.
Аналоги Карсил Макс
Инструкция по применению на Карсил Макс
Состав
Капсулы - 1 капс. :
- Активный компонент: Расторопши пятнистой плодов экстракт сухой- 200,0-275,0 мг (эквивалентно 110,0 мг силимарина);
- Вспомогательные вещества: маннитол (от 125,0 до 50,0 мг),повидон К 25 (9,4 мг), полисорбат 80 (3,7 мг), натрия лаурилсульфат(3,7 мг), карбоксиметилкрахмал натрия (Тип А) (14,8 мг), магниястеарат(3,7 мг), кремния диоксид коллоидный безводный (3,7 мг),натрия гидрокарбонат (6,0 мг);
- Состав желатиновой капсулы: краситель железа оксид красный (Е172) - 0,5286 %, краситель железа оксид желтый (Е 172) - 0,3857 %,титана диоксид (Е 171) - 2,0 %, желатин - до 100%;
- Крышечка: краситель железа оксид черный (Е 172) - 0,2857 %,краситель железа оксид красный (Е 172) - 1,619 %, титана диоксид (Е171) - 0,6666%, желатин - до 100%.
Капсулы, 110 мг.
По 6 (шесть) капсул в блистере из твердой, бесцветной,прозрачной ПВХ пленки/ алюминиевой фольги.
5 (пять) блистеров вместе с инструкцией по применению помещают впачку из картона.
Описание
Капсулы твердые цилиндрические желатиновые.
Корпус розово-коричневого цвета, крышечка коричневого цвета(размер капсул № 0).
Содержимое капсул: порошкообразная масса от светло-желтого дожелто-коричневого цвета с агломератами, со слабым характернымзапахом.
Фармакодинамика
Карсил® Макс принадлежит к группе гепатопротекторныхлекарственных средств. Содержит сухой экстракт плодов расторопшипятнистой (эквивалент силимарина), который является смесью 4изомеров флавонолигнанов: силибинина, изо-силибинина, силидианина исиликристина.
Механизм действия препарата все еще недостаточно выяснен. Установлено, что гепатопротекторное действие силимаринаобуславливается конкурентным взаимодействием с токсинами насоответствующие рецепторы в мембране гепатоцитов, проявляя, такимобразом, мембраностабилизирующее действие.
Препарат оказывает метаболические и клеточно-регулирующиеэффекты, регулируя проницаемость клеточной мембраны, подавляя 5-липооксигеназный путь, в особенности лейкотриена В4 (LTB4), а такжесвязываясь со свободными кислородными радикалами.
Стимулирует синтез белков (структурных и функциональных) ифосфолипидов в пораженных гепатоцитах, ускоряя регенеративныепроцессы.
Действие флавоноидов, к которым принадлежит силимарин, такжеобуславливается их антиоксидантными и улучшающими микроциркуляциюэффектами.
Клинически эти эффекты выражаются в улучшении субъективной иобъективной симптоматики и в нормализации показателейфункционального состояния печени (трансаминазы, гаммаглобулин,билирубин). Это ведет к улучшению общего состояния, уменьшениюжалоб, связанных с пищеварением, а у пациентов с пониженнымусвоением пищи вследствие заболевания печени, ведет к повышениюаппетита и увеличению массы тела.
Фармакокинетика
Абсорбция низкая и медленная. Подвергается кишечно-печеночнойрециркуляции. Не кумулирует. При исследовании силибинина, меченногоС14, самые высокие концентрации обнаруживаются в печени и совсемнезначительные количества - в почках, легких, сердце и другихорганах. Метаболизируются в печени посредством конъюгации. В желчив качестве метаболитов обнаружены глюкурониды и сульфаты. Периодполувыведения составляет 6 часов. Выводится в основном с желчью(около 80%) в виде глюкуронидон и сульфатов и в незначительнойстепени (около 5%) с мочой.
Показания к применению
В качестве симптоматического средства в комплексной терапиитоксических поражений печени, вызванных алкоголем, длительнымприменением лекарственных препаратов, хронической интоксикацией (втом числе профессиональной), хронических воспалительных заболеванийпечени (хронический гепатит невирусной этиологии), циррозапечени.
Cпособ применения и дозы
Капсулы принимают внутрь, запивая достаточным количествомжидкости.
Взрослым и детям старше 12-летнего возраста назначают:
- при легких случаях и среднетяжелых случаях по 1 капсуле 2 разав день;
- лечение тяжелых поражений печени начинается с дозы 1 капсула 3раза в день.
Курс лечения продолжается не менее 3 месяцев.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомыусугубляются, или появляются новые симптомы, необходимопроконсультироваться с врачом.
Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способуприменения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется назначать препарат при беременности и в периодгрудного вскармливания в связи с отсутствием данных о безопасностиприменения препарата у данной категории пациентов.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к активному компоненту или любому извспомогательных веществ, детский возраст до 12 лет.
С осторожностью:
Назначают пациентам с гормональными нарушениями (эндометриоз,миома матки, карцинома молочной железы, яичников и матки, карциномапредстательной железы) из-за возможного эстрогеноподобного эффектасилимарина; детям в возрасте с 12 лет.
Побочные действия
Нежелательные побочные реакции классифицированы по частоте и посистемно органному классу. Частота по MedDRA определяется следующимобразом: очень частые (>= 1/10), частые (>= 1/100 до
Нарушения со стороны иммунной системы:
Очень редкие: кожные аллергические реакции - зуд, сыпь,алопеция.
С неизвестной частотой: анафилактический шок.
Нарушения со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения:
Редкие: усиление существующих вестибулярных нарушений.
Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта:
Редкие: диарея в результате усиленной функции печени и желчногопузыря.
С неизвестной частотой: тошнота, рвота, диспепсия, уменьшениеаппетита, метеоризм.
Если у Вас отмечаются побочные эффекты, указанные в инструкцииили они усугубляются, или Вы заметили любые другие побочныеэффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
До настоящего времени случаев передозировки при применениипрепарата не зарегистрировано.
При случайном приеме высокой дозы возможно усилениедозозависимых побочных эффектов.
Лечение: вызвать рвоту, промыть желудок, принять активированныйуголь и при необходимости провести симптоматическое лечение.
Взаимодействие
Фармакодинамические лекарственные взаимодействия
Силимарин не оказывает существенного влияния на фармакодинамикудругих лекарственных препаратов.
При совместном применении силимарина и пероральныхконтрацептивных средств, применяемых при заместительном леченииэстрогенами и тамоксифеном, возможно уменьшение эффектовпоследних.
Фармакокинетические лекарственные взаимодействия
Силимарин может усилить эффекты диазепама, алпразолама,кетоконазола, ловастатина. аторвастатина, винбластина из-за егоподавляющего действия на изоферменты системы цитохрома Р450.
- Клинические исследования показывают незначительный рисквозможных фармакокинетических взаимодействий силимарина, какингибитора изофермента CYP3A4 и UGT1A1, и цитостатиков, которыеявляются субстратами этих ферментов.