Бесплатная курьерская доставка до дома при заказе от 3000руб.
Аналоги Голда МВ
Инструкция по применению на Голда МВ
Состав
Таблетки - 1 таб. :
- Активные вещества: гликлазид - 30 мг;
- Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат - 47 мг,гипромеллоза 2208 - 70 мг, карбоксиметилкрахмал натрия типа С - 10мг, магния стеарат - 2 мг, кремния диоксид коллоидный - 1 мг.
7 или 10 шт. - упаковки ячейковые контурные (2) - пачки,артонные.
Описание
Таблетки с модифицированным высвобождением белого или белого сжелтоватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, сфаской.
Фармакодинамика
Пероральное гипогликемическое средство, производноесульфонилмочевины II поколения. Стимулирует секрецию инсулина?-клетками поджелудочной железы. Повышает чувствительностьпериферических тканей к инсулину. По-видимому, стимулируетактивность внутриклеточных ферментов (в частности, мышечнойгликогенсинтетазы). Уменьшает промежуток времени от момента приемапищи до начала секреции инсулина. Восстанавливает ранний пиксекреции инсулина, уменьшает постпрандиальный пикгипергликемии.
Гликлазид уменьшает адгезию и агрегацию тромбоцитов, замедляетразвитие пристеночного тромба, повышает сосудистуюфибринолитическую активность. Нормализует проницаемость сосудов. Обладает антиатерогенными свойствами: понижает концентрацию в кровиобщего холестерина (Хс) и Хс-ЛПНП, повышает концентрацию Хс-ЛПВП, атакже уменьшает количество свободных радикалов. Препятствуетразвитию микротромбоза и атеросклероза. Улучшает микроциркуляцию. Уменьшает чувствительность сосудов к адреналину.
При диабетической нефропатии на фоне длительного применениягликлазида отмечается достоверное снижение протеинурии.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в кровидостигается примерно через 4 ч после приема однократной дозы 80мг.
Связывание с белками плазмы составляет 94. 2%. Vd - около 25 л(0. 35 л/кг массы тела).
Метаболизируется в печени с образованием 8 метаболитов. Основнойметаболит не обладает гипогликемическим действием, но оказываетвлияние на микроциркуляцию.
T1/2 - 12 ч. Выводится главным образом почками в видеметаболитов, менее 1% выводится с мочой в неизмененном виде.
Показания к применению
Сахарный диабет 2 типа при недостаточной эффективностидиетотерапии, физических нагрузок и снижения массы тела.
Профилактика осложнений сахарного диабета 2 типа: снижение рискамикрососудистых (нефропатия, ретинопатия) и макрососудистыхосложнений (инфаркт миокарда, инсульт).
Cпособ применения и дозы
Начальная суточная доза составляет 80 мг, средняя суточная доза160-320 мг, частота приема - 2 раза/сут перед едой. Дозированиеиндивидуально в зависимости от гликемии натощак и через 2 ч послееды, а также от клинических проявлений заболевания.
Применение при беременности и кормлении грудью
Не рекомендуется применять при беременности и в периодлактации.
Противопоказания
Сахарный диабет 1 типа (инсулинзависимый), кетоацидоз,диабетическая прекома и кома, выраженные нарушения функции почек ипечени; повышенная чувствительность к производным сульфонилмочевиныи сульфаниламидам. Одновременное применение гликлазида ипроизводных имидазола (в т. ч. миконазола).
Побочные действия
Со стороны пищеварительной системы: редко - анорексия, тошнота,рвота, диарея, боли в эпигастрии.
Со стороны системы кроветворения: в отдельных случаях -тромбоцитопения, агранулоцитоз или лейкопения, анемия (как правило,обратимого характера).
Со стороны эндокринной системы: при передозировке -гипогликемия.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.
Взаимодействие
Гипогликемическое действие гликлазида потенцируется приодновременном применении с производными пиразолона, салицилатами,фенилбутазоном, антибактериальными сульфаниламидными препаратами,теофиллином, кофеином, ингибиторами МАО.
Одновременное применение с неселективными бета-адреноблокаторамиповышает вероятность развития гипогликемии, а также можетмаскировать тахикардию и тремор рук, характерные для гипогликемии,потливость при этом может усиливаться.
При одновременном применении гликлазида и акарбозы наблюдаетсяаддитивный гипогликемический эффект.
Циметидин повышает концентрацию гликлазида в плазме, что можетвызвать тяжелую гипогликемию (угнетение ЦНС, нарушениесознания).
При одновременном применении с ГКС (включая лекарственные формыдля наружного применения), диуретиками, барбитуратами, эстрогенами,прогестинами, комбинированными эстрогено-гестагенными препаратами,дифенином, рифампицином гипогликемическое действие гликлазидауменьшается.