Бесплатная курьерская доставка до дома при заказе от 3000руб.
Аналоги Флуоксетин-Канон
Инструкция по применению на Флуоксетин-Канон
Состав
1 капсула содержит:
активные вещества – флуоксетина гидрохлорида 22,36 мг в пересчете на флуоксетин 20,00 мг;
вспомогательные вещества – крахмал кукурузный, лактозы моногидрат (сахар молочный), магния стеарат;
капсула твердая желатиновая № 3, в том числе: желатин, титана диоксид, индигокармин.
Описание
Показания к применению
Cпособ применения и дозы
Депрессия. Начальная рекомендованная доза составляет 20 мг/сут 1 раз. При необходимости дозу увеличивают на 20 мг/сут еженедельно. Максимальная суточная доза составляет 80 мг в 2-3 приема.
Булимия. Рекомендованная доза составляет 60 мг/сут в 3 приема.
Обсессивно-компульсивные расстройства. Рекомендованная доза составляет 20-60 мг/сут.
Все показания. Рекомендованная доза может быть снижена или увеличена. Дозы более 80 мг/сут систематически не изучались.
Возраст. Не существует данных о необходимости изменения доз в зависимости от возраста.
Прием пищи. Флуоксетин можно принимать в любое время независимо от приёма пищи.
Сопутствующие заболевания и/или сопутствующие лечение. У больных с нарушениями функции печени, сопутствующими заболеваниями или принимающих другие препараты, следует уменьшить дозы и снизить частоту приема.
Противопоказания
- гиперчувствительность;
- одновременный прием ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) и в течение 14 дней после их отмены;
- одновременный прием тиоридазина (и в течение 5 недель после отмены флуоксетина), пимозида;
- печеночная недостаточность;
- почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 10 мл/мин);
- атония мочевого пузыря;
- закрытоугольная глаукома;
- гиперплазия предстательной железы;
- беременность;
- период лактации;
- дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- возраст до 18 лет.
С осторожностью
Суицидальный риск: при депрессиях существует вероятность суицидальных попыток, которые могут сохраняться до наступления стойкой ремиссии. Отдельные случаи суицидальных мыслей и суицидального поведения были описаны на фоне терапии флуоксетином или вскоре после ее окончания, подобно действию других препаратов близкого фармакологического действия (антидепрессантов). Необходимо тщательное наблюдение за пациентами, относящимися к группе риска. Врачам следует убедить пациентов незамедлительно сообщать о любых мыслях и чувствах, причиняющих беспокойство.
Эпилептические припадки: как и в случае других антидепрессантов, флуоксетин следует с осторожностью назначать больным, у которых ранее отмечались эпилептические припадки.
Гипонатриемия: отмечались случаи гипонатриемии (в отдельных случаях уровень натрия в сыворотке крови был менее ПО ммоль/л). В основном подобные случаи отмечались у пожилых больных и у больных, получавших диуретики вследствие уменьшения объёма циркулирующей крови.
Гликемический контроль: у больных диабетом во время лечения флуоксетином отмечалась гипогликемия, а после отмены препарата развивалась гипергликемия. В начале или после окончания лечения флуоксетином может потребоваться корректировка доз инсулина и/или гипогликемических препаратов для приёма внутрь.
Печеночная/почечная недостаточность: флуоксетин подвергается интенсивному метаболизму в печени и выводится почками. Пациентам с выраженными нарушениями функции печени рекомендуется назначать более низкие дозы флуоксетина, либо назначать препарат через день. При приеме флуоксетина в дозе 20 мг/сут на протяжении двух месяцев пациентами с выраженными нарушениями функции почек (клиренс креатинина < 10 мл/мин), нуждающимся в гемодиализе, не было выявлено отличий концентрации флуоксетина и норфлуоксетина в плазме крови от здоровых лиц, имеющих нормальную функцию почек.
Побочные действия
Передозировка
Взаимодействие
Особые указания
При лечении больных с дефицитом массы тела следует учитывать анорексигенные эффекты флуоксетина (возможна прогрессирующая потеря массы тела).
У больных сахарным диабетом назначение флуоксетина повышает риск развития гипогликемии; при его отмене - гипергликемии. В связи с этим доза инсулина и/или любых других гипогликемических лекарственных средств, применяемых внутрь, должна быть скорректирована. Пациенты должны находиться под наблюдением врача.
Интервал между окончанием терапии ингибиторами моноаминоксидазы МАО и началом лечения флуоксетином должен составлять как минимум 14 дней; между окончанием лечения флуоксетином и началом терапии ингибиторами МАО - не менее 5 недель.
Требуется тщательное наблюдение за больными с суицидальными наклонностями, особенно в начале лечения. Наиболее высок риск суицида у больных, ранее принимавших другие антидепрессанты, и пациентов, у которых на фоне лечения флуоксетином отмечается чрезмерное утомление, гиперсомния или двигательное беспокойство.
При проведении электросудорожной терапии на фоне приема флуоксетина возможны продолжительные эпилептические припадки.
Во время лечения следует воздерживаться от приема алкоголя и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций.
У детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) с депрессией, другими психическими нарушениями антидепрессанты по сравнению с плацебо повышают риск возникновения суицидальных мыслей и суицидного поведения. Поэтому при назначении Флуоксетина или любых других антидепрессантов у детей, подростков и молодых людей (младше 24 лет) следует соотнести риск суицида и пользу их применения. В краткосрочных исследованиях у людей старше 24 лет риск суицида не повышался, а людей старше 65 лет несколько снижался. Любое депрессивное расстройство само по себе увеличивает риск суицида. Поэтому во время лечения антидепрессантами за всеми пациентами должно быть установлено наблюдение с целью раннего выявления нарушений или изменений поведения, а также суицидальных наклонностей.
Сообщается о возникновении кожной сыпи, анафилактических реакций и прогрессирующих системных нарушений, иногда серьёзных с вовлечением в патологический процесс кожи, почек, печени и лёгких у больных, принимавших флуоксетин. При появлении кожной сыпи или других возможных аллергических реакций, этиология которых не может быть определена, приём флуоксетина следует отменить.